聯想到手術如此恐怖，術后自己幾乎變成電影上的異形，李先生猶豫不決。上周，李先生來到了南京軍區總醫院耳鼻喉科就診，專家決定用機器人聯合激光刀為他手術。昨天上午9點，全身麻醉后，他被推進了手術室，無影燈下，“達芬奇”機器人開始了它在國內的首例高難度激光手術。專家用喉鏡打開患者咽腔，將機器人兩個機械臂及攝像頭送入口腔，被放大15倍的圖像清晰地呈現在手術室的大屏幕上。隨后，達芬奇機器人“雙手”換上激光刀，在狹小的咽喉，精確地依次完成了一系列復雜的動作：準確定位腫瘤，分離周邊組織，激光切割病灶，止血……一個半小時后，機器人醫生走下手術臺，宣告手術順利完成。
手術結束后，耳鼻喉科主任王秋萍很感慨。她說，傳統手術要掀開半邊臉，創傷大，病人痛苦。而使用機器人激光手術，則使這一高難度的喉癌切除術變得如同“探囊取物”，病人所受痛苦大大減輕。“原本要半個月才能出院的病人，現在只要兩天就可以出院了。”王秋萍說。
手術揭秘
醫生趴在3D屏幕上做手術，像看《阿凡達》
記者看到，現場手術的“達芬奇”機器人“醫生”，與人們在電影中看到的人形機器人不同，結構要復雜得多，它身高近1.8米，擁有三頭四臂，宛如大蜘蛛一樣端坐在手術室。盡管體型笨重，但活動起來卻異常靈巧。
為患者手術時，手術醫師通過主控臺可觀察并發出指令。這時，機器人醫生便會伸出4個操作臂，與患者的身體“親密接觸”，除了完成醫生能做的事情，例如分離血管、止血、結扎等，“達芬奇”還能做許多醫生不能做的事情，例如360度旋轉，到達人手不能觸及的狹小空間工作。不僅如此，“達芬奇”的雙“手”一個是剪刀，一個是鉗子，能根據手術需求調換雙“手”的配置或其他“刀”。
與傳統手術不同的是，主刀醫生不拿刀，而是坐在座位上，將頭“埋入”操作臺，雙手套在兩個控制環內，宛如開飛機時握著方向舵一樣來操縱機器人。在主刀醫生的目鏡內，一切都是立體的，如同電影《阿凡達》一樣，是三維立體成像。借助這個被放大了20倍的立體圖像，病人的一切被看得清清楚楚，就像主刀醫生鉆進病人的肚子里一樣。
200℃高溫的激光刀，比刀片還薄還鋒利
此外，安裝在機器人手臂上的神秘的激光刀是此次順利摘除腫瘤的一大功臣。該院耳鼻喉科副主任醫師許風雷介紹，這種激光刀屬于二氧化碳激光，是一種熱能射線，能發出接近200℃的高溫。發出的一束光只有0.1毫米，比刮胡刀片還要薄。
手術中，機器人手持激光刀，對準腫瘤周圍，不一會工夫，激光就將腫瘤徹底分離。激光刀發出的高溫射線，會不會直接穿透了組織，將皮膚燒個洞?手術前，有人很擔憂。對此，許風雷笑著說，激光穿透力被控制了，只有0.1-0.2毫米，而燒傷的范圍在0.2毫米，就像一把鋒利的刀一點點地切開肌肉組織，卻又不傷及正常組織。
許風雷介紹，激光刀有著傳統手術刀所不具備的優點，由于它不直接與肌肉接觸，所以不存在感染的風險。由于它比刀片還鋒利，切口邊緣平整，外圍正常組織損傷少。而且“激光刀”本身就有高溫殺菌作用，器械與切除區又不接觸，因而大大減少了手術后的感染。
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